標 題】：腎臟對調節(jié)電解質有著重要的作用
機體的鎂平衡狀態(tài)，電解質檢測儀 尤其是細胞外液內鎂濃度主要是由腎臟鎂的排泄所決定的。正常的飲食攝人鎂時，尿鎂排出量一般是100一150mg或4～6mmol/d。患者接受含鎂的口服抗酸藥時，尿中鎂的排泄可以增加到500～600 mg/d多，但血清鎂水平只有微弱的變化。同樣，限制飲食中鎂含量時．24小時尿鎂排出量在4～6天內會降至10～12mg(約O 5mmol因此，當機體有需要時，腎臟有相當強大的保留鎂的能力。尿鎂的排泄存在著球一管平衡現(xiàn)象，所以尿鎂排出的量雖然小，但會隨著腎小球濾過率(CFR)的改變而相應地變換。例如，當慢性腎功能衰竭病人CFR明顯減少時，鎂排泄迅速增加，以此來保護機體，避免發(fā)生嚴重的高鎂血癥。血漿鎂濃度的改變對鎂排出的影響最大。飲食攝入大量的鎂或靜脈輸入鎂引起明顯的高鎂血癥時，尿液排泄鎂的排出幾乎與濾過的鎂相等。對多種動物進行的研究發(fā)現(xiàn)鎂的排出有一閩值，該閥值接近于血中正常的鎂濃度，大約為l 5～2 0 mg/dl所以，當血清鎂濃度輕度下降時，尿鎂排泄迅速下降至很低的水平；當血清鎂濃度輕度上升高于正常時，鎂排泄迅速增加。以卜看法與腎臟重吸收鎂存在腎小管最大吸收值(Tm)相符。對進行性高鎂血癥狗所進行的腎臟微穿刺研究表明，鎂的Tm值反映了在不同情況下腎單位不尉部位發(fā)揮作用的構成情況。Tm的概念至今仍用于描述不同情況下整個腎臟對鎂的重吸收。
引起代謝性酸中毒，而酸中毒和伴隨發(fā)生的血鉀升高又可進一步使心肌收縮性減弱。
腎臟對調節(jié)電解質有著重要的作用