網(wǎng)站首頁 >> 醛固酮對(duì)電解質(zhì)紊亂的作用【標(biāo) 題】：醛固酮對(duì)電解質(zhì)紊亂的作用
【作者單位】：鎮(zhèn)江倍能醫(yī)療儀器有限公司
【內(nèi)容摘要】： 醛固酮在水電解質(zhì)紊亂中的調(diào)節(jié)作用 醛固酮（aldosterone）是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的鹽皮質(zhì)激素。電解質(zhì)儀醛固酮的主要作用是促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的主動(dòng)重吸收，同時(shí)通過Na+、-K+和Na+-H交換而促進(jìn)K+和H+的排出，所以說醛固酮有排鉀、排氫、保鈉的作用。隨著Na+主動(dòng)重吸收的增加，Cl-和水的重吸收也增多，可見醛固酮也有保水作用（圖5-2）?！ ∪┕掏姆置谥饕苣I素—血管緊張素系統(tǒng)和血漿Na+、K+濃度的調(diào)節(jié)。當(dāng)失血等原因使血容量減少，動(dòng)脈血壓降低時(shí)，腎入球小動(dòng)脈管壁的牽張感受器就因入球小動(dòng)脈血壓下降和血容量減少而受到剌激，近 [更多詳細(xì)]
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【正文內(nèi)容】：
醛固酮在水電解質(zhì)紊亂中的調(diào)節(jié)作用
醛固酮（aldosterone）是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的鹽皮質(zhì)激素。電解質(zhì)儀醛固酮的主要作用是促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的主動(dòng)重吸收，同時(shí)通過Na+、-K+和Na+-H交換而促進(jìn)K+和H+的排出，所以說醛固酮有排鉀、排氫、保鈉的作用。隨著Na+主動(dòng)重吸收的增加，Cl-和水的重吸收也增多，可見醛固酮也有保水作用（圖5-2）。
醛固酮的分泌主要受腎素—血管緊張素系統(tǒng)和血漿Na+、K+濃度的調(diào)節(jié)。當(dāng)失血等原因使血容量減少，動(dòng)脈血壓降低時(shí)，腎入球小動(dòng)脈管壁的牽張感受器就因入球小動(dòng)脈血壓下降和血容量減少而受到剌激，近球細(xì)胞的腎素分泌乃增多。同時(shí)由于腎小球?yàn)V過率也相應(yīng)減少，流經(jīng)致密斑的Na+亦因而減少，這也可使近球細(xì)胞的腎素分泌增多。（另一種完全相反的見解是，遠(yuǎn)曲小管起始部分腎小管液Na+濃度的增加，可剌激致密斑而使近球細(xì)胞分泌腎素增多。目前這兩種看法尚未能統(tǒng)一。）腎素增多后，血管緊張素Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ便相繼增多，血管緊張素Ⅱ和Ⅲ都能剌激腎上腺皮質(zhì)球狀帶使醛固酮的合成和分泌增多。
此外，近球細(xì)胞處的小動(dòng)脈管內(nèi)有交感神經(jīng)末梢支配，腎交感神經(jīng)興奮時(shí)能使腎素的釋放量增加。腎上腺素和去甲腎上腺素也可直接剌激近球細(xì)胞，使腎素釋放增加。
血漿K+濃度升高或Na+濃度降低，可直接剌激腎上腺皮質(zhì)球狀帶使醛固酮分泌增多；反之，當(dāng)血漿K+濃度降低或Na+濃度升高時(shí)，醛固酮的分泌減少。
腎臟對(duì)調(diào)節(jié)電解質(zhì)有著重要的作用